Рекламный баннер 990x90px ban1
79.17
90.4

В январе во Всеволожскую больницу поступила пассажирка автомобиля, столкнувшегося с поездом

В январе во Всеволожскую больницу поступила пассажирка автомобиля, столкнувшегося с поездом. Дышать самостоятельно она не могла: из-за множественных переломов ребер каркас грудной клетки был нарушен, сделать вдох и выдох было попросту невозможно. Разумеется, пострадавшая сразу же была подключена к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Врачи отделения анестезиологии-реанимации стабилизировали ее состояние, и только после этого стало возможно провести дальнейшую диагностику и планировать тактику лечения.

Уже в больнице ей провели компьютерную томографию в режиме политравмы. По результатам КТ были диагностированы ушибы легких и головного мозга.
Ушиб легких крайне опасен осложнениями различной степени тяжести вплоть до фиброзных изменений ткани легких и даже летального исхода. Ну а нарушение каркаса грудной клетки, разумеется, требовало оперативного лечения.

В ходе операции отломки поврежденных костей фиксировались в правильном положении с помощью металлических конструкций (металлоостеосинтез). Чтобы минимизировать травматичность операции и провести её из одного доступа, было решено зафиксировать 4 ребра, которые были нестабильными и имели выраженное смещение.
Благодаря этому был восстановлен каркас рёберной клетки и купированы пневмоторакс и гемоторакс (скопление воздуха и крови в плевральной полости).
Остальные повреждённые ребра за счет зафиксированных тоже стали стабильны, с этого момента начался процесс сращивания и заживления.

После операции началась сложная и бережная работа по возвращению пациентки к нормальной жизни. Мы редко задумываемся, какое это счастье – просто дышать, с удовольствием есть. Наша героиня первое время не могла ни того, ни другого.

Ей проводилась преемственная ступенчатая искусственная вентиляция лёгких с постепенным снижением параметров до достижения адекватного спонтанного дыхания с его полным восстановлением.
Т.е. "умный" аппарат ИВЛ, контролируя ситуацию и будучи "на подхвате", постепенно "снижал" долю искусственного участия в дыхании пациентки до тех пор, пока она не смогла дышать полностью самостоятельно!
Питаться, как и дышать, в первое время тоже приходилось "по трубочке". Сначала питательными смесями через зонд, затем рацион расширился за счёт сиппингового питания (специальные смеси, но употребляемые уже через рот). Ну а после удаления трахеостомы пациентка начала возвращаться к обычной пище!
Кроме обычных уходовых мер была применена и ранняя реабилитация, пассивные и активные повороты, элементы лечебной физкультуры в условиях реанимационного отделения. Это большой труд персонала и самой пациентки, ведь ранняя реабилитация была начата ещё в период пребывания на ИВЛ!

На 19-е сутки наша отважная пациентка была переведена из реанимации в травматологическое отделение, а еще через несколько дней – выписана домой.

Конечно, пока ещё она нуждается в постоянном уходе, процесс реабилитации будет продолжаться и на амбулаторном этапе лечения.
Но щадящая техника операции и раннее начало реабилитации способствуют тому, что скоро наша героиня сможет вернуться к обычной жизни!
От всей души желаем ей скорейшего восстановления и крепкого здоровья!
107033

Оставить сообщение:

Поделитесь новостями с жителями города
Если Вы стали свидетелем аварии, пожара, необычного погодного явления, провала дороги или прорыва теплотрассы, сообщите об этом в ленте народных новостей. Загружайте фотографии через специальную форму.
Полезные ресурсы